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中醫能治療早泄嗎

2019年05月02日 栏目:美食

早泄是指性交時間極短即行射精,甚至性交前即射精的病證,屬于西醫男性性機能障礙疾病。一、诊断要点1. 性交时间极短(不足2分钟)既射精

早泄是指性交時間極短即行射精,甚至性交前即射精的病證,屬于西醫男性性機能障礙疾病。

一、诊断要点

1. 性交时间极短(不足2分钟)既射精,甚至性交前既过早射精者,称为早泄。

2. 在未同房时,或睡眠中,发生精液自遗者,是遗精,应予以鉴别。

二、辨证分析

遗精之证常因禀赋素弱,肾气不足,或恐惧伤肾,或手淫成性,伤及肾气不足,封藏失职而早泄;或心有欲念,相火妄动,肾失封藏而早泄;或情志不遂,郁怒伤肝,肝郁化灭:或肝经湿热,扰动精室而早泄;或心脾亏虚,摄纳无力,致使肾元封藏不固而致早泄。

按照脏腑辨证,早泄可分为相火亢盛,肾气不固,肝经湿热,心脾亏虚及肝气郁结等证型。总的治法是补肾帮期,清肝补脾为主。

三、辨证论治

相火亢盛型

[证见]:早泄,性欲亢进,面部烘热,腰膝酸软,五心潮热,眩晕,头痛,目赤:6耳鸣。 舌质红,苔黄,脉弦数。

[治法]:滋阴降火。

[方药]

1、主方:知柏地黄丸(钱乙《小儿药证直诀腺》)加味

处方:熟地黄24克,山茱萸12克,山药12育.知母9克,黄柏9克,牡丹皮9克,茯苓12克,泽泻9克,龙骨25克(先煎),牡蛎25克(先煎)。水煎2次分2次服,每日1剂。

2、中成药

(l)知柏地黄丸,口服,每次9克,逐日3次,淡盐水送服。

(2)大补阴丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

3、单方验方

(1) 补肾固精汤(漆浩《良方大全》)

处方:生地黄15克,山茱萸15克,山药15克,覆盆子12克,当归10克,枸杞子15克,女贞子15丸鹿角胶10克,韭菜子10克,龟板胶15克,黄精15克,五味子6克。水煎2次分2次服,每日l剂。

(2) 地黄汤加减(丁明验方)

处方:生地也黄20克,熟地黄20克,山茱萸12克,山药15克,牡丹皮9克,茯苓12克,车前子10克,续断12克,天花粉12克,甘草6克。水煎2次分j 2次服。每日l剂。

肾气不固型

[证见]:早泄,性欲减退,腰膝酸软,面色晦暗,小便频数,甚则不禁。舌质淡红,苔白,脉细弱。

[治法]:益肾同精。

[方药]

1、主方:金匮肾气丸(张仲景《金匮要略》)加味

处方:熟地黄24克,山茱萸12克,山药15克,泽泻9克,茯苓9克,牡丹皮9克,熟附子9克,肉桂3克(冲服),沙苑子9克,龙骨30克(先煎),牡蛎30克(先煎)。水煎2次分2次服。

2、中成药

(1)金匮肾氏丸,口服,每次9克,每日3次,淡盐开水送服。

(2)五子衍宗丸,口服,每次9克,每日3次。

(3)金锁固精丸,口服,每次9克,每日3次,开水送服。

3、单方验方

(1) 补肾摄精汤(整天松等纠缶床方剂手册))

处方:山茱萸100克,锁阳30克,鹿角胶10克,芡实20克,知母50克,龟板胶10克,熟地黄30克,沙参30克,煅龙骨25克(先煎),煅牡蛎25克(先煎),地锦草20克。水煎2次分2次服,每日1剂。

(2) 金樱子酒(伍爱平等《家用偏方治百病》)处方:金樱子50党参50克,续断50克,淫羊藿50克,啄床子50克,白酒2500毫升。上药置酒中浸泡半个月起用,每早晚各服25ml。

肝经湿热型

[证见]:早泄,阴茎易举,口苦纳呆,胸闷胁痛,阴囊热痒,尿黄,便秘。苔黄腻,脉弦数。

[治法]:清泄湿热。

[方药]

1、主方:龙胆泻肝汤

处方:参见遗精之肝火亢盛型。

2、中成药

(1) 龙胆泻肝丸,口服,每次9克,每日2次,开水送服。

(2) 甘露消毒丹,口服,每次9克,逐日2次,开水送服。

3、单方验方:清热祛湿早泄汤(赖天松等《临床方剂手册》)

4、处方:龙胆草6克,黄芩10克,炒栀子10克,苍术10克,炒黄柏10克,车前子10克,薏苡仁15克,黄连5克,泽泻9克,莲子心9克,煅牡蛎25克,牛膝为引。水煎2次分2次服,每日1剂。

肝气郁结型

[证见]:早泄,精神抑郁,胁胀少腹胀痛,胸闷太息,口干苦,少寐多梦,苔薄白,脉弦。

[治法]:疏肝理气。

[方药]

1、主方:柴胡疏肝散(张介宾《景岳全书》)处方:参见肝气郁结型阳痿。

2、中成药

(1)舒肝丸,口服,每次9克,每日2次,开水送服。

(2)逍遥丸,口服,每次9克,逐日2次,开水送服。

3、单方验方:疏肝汤(赖天松等纠缶床方剂手册)

处方:柴胡20克,香附9克,当归20克,白芍50克,沙参40克,山萸肉50克,五味子10克,菊花30克,牡丹皮10克,焦栀子15克,茯苓15克。水煎2次分2次服,每日1剂。

4、其他疗法

1、针灸疗法

取穴:气海、命门、阴谷、肾俞、京门。取任脉、背俞、督脉、足少阴肾经穴。针刺用补法或艾灸。肾俞、京门是足少阴肾经的俞募穴,俞募相配以固肾气;气海为原穴,原穴是脏腑原气留止之处,与命门配合以补益肾气,固涩精关;阴谷是肾经之合穴。诸穴配合,补肾气固精关而止早泄。本法主治虚证的早泄。

2、饮食疗法

(1) 金樱根炖鸡:金樱根60克(切碎),母鸡1只(经500克),去内脏洗净。将金樱根放入鸡腹内,加清水适量,放瓦盅内隔水炖熟,调味后饮汤吃鸡肉。适用于相火亢盛型早泄。

(2) 泥鳅煮虾肉:泥鳅50克,虾肉50克。泥鳅放人清水中,待排尽肠内污物,洗净。将油烧熟,放人几片生姜,人泥鳅煎至金黄,加水3碗,放入虾肉,共煮汤食。适用于肾气不固型早泄。

(3)糖渍金橘:金橘500克(洗净),放在铝锅中用勺压扁去核。加糖250克腌渍1日,待金橘浸透糖后,再以小火煨熬至汁液耗干。待冷后拌人白糖250克,放于盘中风干数日,装瓶备玲。每次1个,每日2次。适用开肝气郁结型早泄。

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